治疗方法:
患者取坐位或仰卧位,穴位常规消毒后,用32号1寸毫针针刺印堂穴,针尖向下斜刺0.3~0.5寸,快速捻转,产生酸、麻、胀、痛针感后,再以32号1.5~2寸毫针针刺内关穴,用平补平泻手法,得气后留针30分钟。气滞肝郁型可配太冲穴。每日1次,10次为1个疗程。治疗2个疗程。
呃逆主要是由腹部手术或饮食不节和其它原因诱发。中医学认为,过食生冷或劳累过度,伤及中焦脾胃;或情志不舒,气郁化火,肝火犯胃,胃失和降,致气机逆乱,上冲胸膈,而出现呃逆。现代医学认为,呃逆由胃部疾病或中枢神经、外周神经受到物理、化学刺激引起兴奋性紊乱,迷走神经自稳功能失调,横膈膜发生痉挛性收缩而致。
印堂为经外奇穴,位于督脉,督脉为阳脉之海,总督一身阳气。刺激印堂可调整诸阳经之气,宽胸开膈,和胃降逆,从而有很好的止呃作用。从解剖来看,印堂穴有滑车上神经、面神经经过,刺激此穴可反射性地刺激大脑皮层,从而抑制迷走神经而舒缓膈肌痉挛。
内关穴为心包经之穴,又为八脉交会穴,通阴维脉,有理气调中、宽心下气、和胃止呕、安神镇静之功。《四总穴歌》称“心胸内关应”,说明内关为治疗心胸疾病的要穴之一。
针刺印堂配内关有和胃宽胸、利膈镇呃之效,且针刺部位安全方便,取穴少,针刺得气感应强烈,对于病程短的实证患者疗效颇佳。但仍需要治疗原发病,以防复发。对于病程较长的虚证患者,尤其是危重病后期,正气虚败、呃声不止者,近期疗效尚可,而远期疗效欠佳。